Influence de l’observance thérapeutique sur le risque d’un échec virologique et sur la mortalité.   AIDS L'observance thérapeutique est l'adéquation entre le comportement du patient et le traitement prescrit par le médecin. Dans cette publication, Glass et collègues ont analysé l’influence de l’observance thérapeutique de la thérapie antirétrovirale (ART) sur la probabilité d’un échec virologique et sur le risque de décès du patient. Les résultats montrent que si le patient omet deux doses d’ART ou plus pendant les 4 semaines qui précèdent, le risque d’un échec virologique est multiplié par cinq. La probabilité d’un échec virologique augmente avec le nombre de doses d’ART non prises. Chez les patients qui ont omis deux doses d’ART ...

Dans quel intervalle est-il indiqué de mesurer la charge virale VIH et le nombre de cellules CD4 chez les patients de pays avec un revenu élevé qui suivent un traitement antirétroviral efficace afin de pouvoir diminuer le nombre de décès et de maladies révélatrices du sida? Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes Les médecins participants à l’Etude suisse de cohorte VIH (SHCS) mesurent tous les 3 mois la charge virale VIH et le nombre de cellules CD4 chez les patients qui suivent un traitement antirétroviral (ARV) efficace et chez qui la charge virale est supprimée. Caniglia et collègues ont analysé quels effets peuvent être constatés chez les patients de pays avec un revenu élevé sur la probabilité de mourir ou d’être atteints ...

Le système suisse d’assurance maladie est complexe et pose, particulièrement pour les personnes arrivées en Suisse de l’étranger depuis peu, nombres de questions. Sont présentés ci-dessous les points les plus importants à prendre en compte. La personne transférant son lieu de travail ou son domicile en Suisse est tenue, selon la Loi sur l'assurance-maladie (LAMal), de s’assurer dans un délai de trois mois auprès d’une caisse-maladie. La société d’assurance liée à la LAMal (nommée assurance de base) peut être choisie librement et celle-ci est dans l’obligation d’assurer toute personne sans restriction, indépendamment de son âge et de son état de santé, y compris celles atteintes du VIH. La caisse d’assurance maladie n’a pas le droit de réclamer de diagnostic ...

Les limitations imposées par l’Office fédéral de santé publique (OFSP) empêchent l’accès aux nouvelles thérapies contre l’hépatite C. Seulement les personnes gravement malades dont le foie est déjà gravement atteint ont la chance d’accéder au traitement. Les problèmes avec les assurances s’accumulent. Certaines caisses ont adopté une politique très restrictive. Nous publions des cas exemplaires qui démontrent les conséquences scandaleuses des limitations d’accès. Des patients qui ont des problèmes de prise en charge d’une thérapie contre l’hépatite C malgré une urgence documentée sont priés de nous contacter par e-mail : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la ...

L’OFSP, Office fédéral de la santé publique, publie un bulletin hebdomadaire à destination du personnel de santé et des représentants média. L’édition du 14 novembre 1 est dotée d’un nouveau format, de lecture plus simple. Elle est entièrement consacrée à l’épidémiologie du VIH et d’autres maladies sexuellement transmissibles. Et nous n’aimons pas ce que nous y lisons. En page 14 se trouve un graphique présentant les déclarations des laboratoires sur les cas de VIH selon le sexe et l’année de dépistage, 1985-2015. Jusque là, tout va bien. En page 20, graphique 5, les choses se gâtent. Ce graphique montre les infections au VIH récentes et anciennes chez les MSM et dans les populations hétérosexuelles masculine et féminine. On est, en Suisse, très attentif aux nouveaux ...

En France, la PrEP est prescrite depuis le début de l’année et son coût est pris en charge. En Angleterre, on souhaite également adopter la PrEP, mais les choses sont à l’arrêt. L’EMA, l’agence européenne des médicaments, a autorisé en juillet le Truvada à des fins préventives. Et en Suisse, il se passe peu de choses pour le moment – si ce n’est un recours de plus en plus fréquent à la PrEP. Nous avons déjà traité de la PrEP plusieurs fois par le passé. Aussi loin que s’en souvienne l’auteur, rares sont, dans l’histoire du VIH, les sujets ayant donné lieu à une telle controverse. Cela ne saurait tenir aux preuves issues des études cliniques. Prévalent encore sans doute en matière de PrEP la crainte ou le sentiment de «ne pas faire ce qu’il faut». Il nous a ...

Zurich, le 23 septembre 2013. Le peuple dit oui à la nouvelle loi sur les épidémies. La discrimination des personnes atteintes du VIH est par conséquent balayée du droit pénal. Avec la nouvelle loi sur les épidémies, la propagation d'une maladie dangereuse de l'homme n'est punissable que si l'auteur a agi par bassesse de caractère. Ces dernières années, des douzaines de condamnations pénales ont été prononcées à l'encontre de personnes atteintes du VIH lorsque ces dernières avaient eu des rapports sexuels non protégés. Et cela même lorsque leurs partenaires sexuels avaient été informés au préalable de l'infection au VIH. Avec l'adoption de la nouvelle loi sur les épidémies, cette injustice est supprimée. Quiconque informe son ou sa partenaire sexuel au sujet ...

En Suisse, les personnes d’Afrique subsaharienne trouvent dans leur propre communauté un réseau social primordial, qui les soutient de multiples façons. La peur de se voir discriminé et stigmatisé au sein de sa propre communauté pour cause de VIH est en conséquence particulièrement forte. Nombreux sont ceux qui cachent leur infection VIH à leurs compatriotes et dépendent ainsi de la discrétion des professionnels, ceux par exemple gérant le droit d’asile ou les services sociaux. La «Déclaration concernant le secret professionnel» vise à mettre en évidence l’importance de respecter une stricte confidentialité en matière de VIH. Le Conseil Positif a analysé, dans le cadre de son projet ‘Migration’, les problèmes liés au traitement anti-VIH des personnes issues ...